Op. Dr. Nureddin Çelik

İdrar Kaçırma Nedir?

İdrar kaçırma, istemsiz olarak idrarın kontrol edilememesi durumudur. Kadınlarda özellikle doğum sonrası, menopoz döneminde ve ileri yaşlarda sık görülür. 40 yaş üstü her 4 kadından 1'inde görülen yaygın bir sorundur.

İdrar Kaçırma Tipleri

Stres Tipi İdrar Kaçırma

Öksürme, hapşırma, gülme ile olur
Pelvik taban kas zayıflığına bağlı
Doğum sonrası sık görülür
En yaygın tip (%50)
Egzersizle düzelebilir

Sıkışma Tipi İdrar Kaçırma

Ani sıkışma hissiyle olur
Mesane kasının aşırı aktivitesi
Tuvalete yetişememe
Nörolojik nedenler olabilir
İlaç tedavisi gerekebilir

Karışık Tip İdrar Kaçırma

Her iki tipin kombinasyonu
Özellikle menopoz sonrası
Karmaşık tedavi gerektirir
En zor tedavi edilen tip
Çoklu yöntemler uygulanır

Tedavi Yöntemleri

1. Pelvik Taban Egzersizleri (Kegel)

Günde 3 set 10 tekrar
6-8 haftada sonuç verir
%70 başarı oranı
Ücretsiz ve risksiz
Fizyoterapist eşliğinde

2. İlaç Tedavisi

Antikolinerjik ilaçlar
Mirabegron (Myrbetriq)
Topikal östrojen kremleri
Etkisi 4-6 haftada başlar
Yan etkiler takip edilmeli

3. Sling Ameliyatı (TVT/TOT)

15-20 dakika sürer
%85-90 başarı oranı
1 gün hastanede kalış
Vajinal veya kasıktan küçük kesi
Hızlı iyileşme

4. Mesane Botoksu

Sıkışma tipinde etkili
6-9 ay etki süresi
15 dakikalık işlem
İdrar yapmada geçici zorluk
Tekrarlanabilir

Evde Yapabileceğiniz Kegel Egzersizleri

İdrar yaparken durdurmaya çalışarak kası bulun
Kası 5 saniye sıkıp 5 saniye gevşetin
Günde 3 kez 10 tekrar yapın
Zamanla sıkma süresini 10 saniyeye çıkarın
Otururken, yatarken, ayaktayken çalışın
Nefesinizi tutmayın, normal nefes alın
Karın ve kalça kaslarınızı sıkmayın
Düzenli olarak 3 ay devam edin

Kimler Risk Altında?

Çok doğum yapanlar
Menopoz dönemindeki kadınlar
Obez bireyler
Kronik öksürüğü olanlar
Kabızlık sorunu yaşayanlar
Ağır kaldıran meslek grupları
Pelvik cerrahi geçirenler

Sık Sorulan Sorular

İdrar kaçırma hangi doktor bakıyor?

Ürojinekologlar veya kadın hastalıkları ve doğum uzmanları tarafından tedavi edilir. Bazı üroloji uzmanları da bu alanda hizmet verir.

Sling ameliyatı riskli mi?

Düşük riskli bir işlemdir ancak %1-2 oranında mesh komplikasyonu, enfeksiyon veya idrar yapmada zorluk görülebilir.

Egzersizler ne zaman sonuç verir?

Düzenli kegel egzersizleriyle 6-8 haftada belirgin düzelme görülür. Tam etki için 3-6 ay gereklidir.

Kadınlarda İdrar Kaçırma Tedavisi