Aşırı hassasiyete bağlı erken boşalmada, tek seferlik ve kalıcı bir cerrahi çözüm: mikrocerrahi ile boşalma süresini uzatın.
Mikrocerrahi; lokal anestezi ile penis sünnet izinden yaklaşık 4 mm'lik bir kesi yoluyla, aşırı hassasiyeti tetikleyen minik sinir dallarının seçici olarak çıkarılması işlemidir.
Penis başındaki (glans) sinir uçlarının doğuştan yoğun olması, dokunma ve uyarının beyne olduğundan güçlü iletilmesine ve boşalma refleksinin erken tetiklenmesine yol açar. Mikrocerrahide amaç bu aşırı iletimi kalıcı olarak azaltmak, cinsel hissi tamamen ortadan kaldırmadan boşalma süresini uzatmaktır. İşlem, deneyimli bir üroloji cerrahı tarafından mikroskop veya cerrahi büyüteç desteğiyle, dokunma hissini koruyacak hassasiyette uygulanır.
Lokal anestezi altında, sünnet izinden yaklaşık 4 mm'lik bir kesi ile penis başındaki aşırı hassasiyete yol açan minik sinir dallarının bir kısmı seçici olarak çıkarılır. İşlem mikroskop veya büyüteç yardımıyla, dokunma ve cinsel hissi koruyacak şekilde dikkatle uygulanır.
İşlem yaklaşık 15-20 dakika sürer ve hastanede yatış gerektirmez. Hasta aynı gün taburcu edilir ve günlük işlerine dönebilir. Ağır efor gerektirmeyen aktiviteler için ek bir kısıtlama yoktur.
Kesi bölgesi estetik, kozmetik dikiş teknikleriyle kapatıldığından iyileşme sonrası iz belirgin şekilde fark edilmez. İşlem sonrası 5 gün cinsel ilişki yasaklanır; bu süre doku iyileşmesi için gereklidir. Kontrol muayenesi genellikle bu süreyi takiben planlanır.
Aşırı hassasiyet kaynaklı erken boşalma vakalarında mikrocerrahi ile hedeflenen süre 5 dakikanın üzerine çıkarmaktır. Sonuçlar hastanın başlangıç hassasiyet düzeyine göre değişebilir; kesin beklenti muayenede değerlendirilir.
Özellikle penis başında doğuştan yoğun sinir yapısına bağlı, glans enjeksiyonu ve davranışsal yöntemlerden yeterli fayda görmemiş veya kalıcı cerrahi çözüm isteyen hastalarda değerlendirilir. Uygunluk, muayenede hassasiyet testi ve öykü ile belirlenir.
Nöroablasyon; radyofrekans, mikrodalga veya kriyoterapi gibi enerji temelli yöntemlerle sinir aktivitesini geçici olarak azaltır ve etkisi 1-3 yıl sürer. Mikrocerrahi ise küçük bir kesi ile ilgili sinir dallarının seçici olarak çıkarılmasını içeren kalıcı bir cerrahi yöntemdir.
Muayenede hassasiyet değerlendirmesi yaparak birlikte karar verelim.